1.操作目的 遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧状态,确保用氧安全。 2.评估要点 评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。 3.指导要点 (1)向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合;中心供氧气告知患者有关安全用氧的知识;告知患者安全用氧的目的及注意事项,强调不能自行调节氧流量,做好防火、防热、防油、防震 。 (2)根据患者病情指导有效呼吸。 (3)告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 (4)告知患者若感到鼻咽部干燥、不适或者胸闷憋气时,应及时通知医务人员。 4.操作前准备 (1)氧气压力表装置1套、湿化瓶(内盛1/3~1/2体积的冷开水或蒸馏水)。 (2)治疗盘:内盛一次性氧气导管2根、治疗碗(内盛无菌纱布数块、氧气导管)、小杯(内盛清水)、棉签、剪刀、胶布、手电筒、别针、弯盘、输氧记录单、笔等。 5.实施过程 (1)核实患者身份:携用物至患者床旁,核对患者手腕标志或核对患者床号、姓名。 (2)协助患者取舒适体位。 (3)安装氧气压力表装置:连接氧气管道装置、氧气导管、湿化瓶,检查氧气压力表装置有无漏气。 (4)安置氧气导管前准备。 ①用湿棉签清洁患者鼻腔。 ②根据医嘱或患者病情调节氧流量。 ③连接一次性氧气导管,检查氧气导管是否通畅。 (5)放置氧气导管给氧。 ①将氧气导管前端蘸冷开水变湿润,自鼻孔轻轻插入鼻腔,观察有无呛咳,固定于鼻翼及脸颊部。 ②用别针固定氧气导管于适当处。 |